هنگامی که رئیس جمهور ترامپ با COVID-19 تشخیص داده شد ، یکی از پیشرفته ترین درمان های آزمایشی که وی دریافت کرد ، مخلوطی از آنتی بادی های مونوکلونال بود. اما اکنون ممکن است به زودی واکسنی ظاهر شود. بنابراین ، آیا سایر روش های درمانی ضروری هستند یا ارزشمند؟ و دقیقاً آنتی بادی مونوکلونال چیست؟
در چند ماه گذشته ، مردم در مورد بسیاری از روش های درمانی که برای مقابله با COVID-19 استفاده می شود ، اطلاعات کسب کرده اند. یک عامل ضد ویروسی مانند رمدزیویر از تکثیر ویروس در سلولهای انسانی جلوگیری می کند. پلاسمای بهبودی خون اهداکنندگان بازیافت شده از COVID-19 ممکن است حاوی آنتی بادی هایی باشد که ویروس و التهاب را سرکوب می کنند. استروئیدهایی مانند دگزامتازون می توانند آسیب التهابی خطرناک ریه ها را اصلاح و کاهش دهند ، در نتیجه نارسایی تنفسی را کند می کنند.
FDA مجوز اضطراری برای آنتی بادی مونوکلونال الی لیلی به نام bamlanivimab صادر کرده و Regeneron منتظر چراغ سبز FDA برای درمان آنتی بادی است. آنتی بادی های مونوکلونال به ویژه در درمان امیدوار کننده هستند زیرا می توانند ویروس SARS-CoV-2 را که باعث COVID-19 می شود خنثی کرده و توانایی آن را در آلوده کردن سلول مسدود کنند. این می تواند یک مداخله نجات دهنده در افرادی باشد که قادر به پاسخ طبیعی ایمنی به ویروس نیستند – افراد بالای 65 سال یا در شرایط قبلی که آسیب پذیری آنها را بیشتر می کند.
من ده ها سال در آزمایشگاه های بهداشت عمومی و پزشکی متخصص در زمینه مطالعه ویروس ها و سایر میکروب ها کار کرده ام. حتی وقتی واکسن COVID-19 در دسترس قرار می گیرد ، من نقشی در درمان آنتی بادی مونوکلونال برای کنترل بیماری همه گیر می بینم.
چرا باید مراقب باشیم؟
در حالی که درصد زیادی از مردم از یک بیماری عفونی در امان هستند – یا از طریق واکسن یا از طریق آزمایش نشده در جامعه – اما جهان باید در جنگ ما علیه بیماری همه گیر COVID-19 به سلاح های دیگر اعتماد کند.
همراه با روش های درمانی فوق ، آنتی بادی های مونوکلونال ممکن است راه دیگری برای خنثی سازی ویروس به محض ایجاد عفونت به ما ارائه دهند.
این آنتی بادی های مصنوعی ، امکان استفاده از سیستم ایمنی درمانی ، مانند استفاده از پلاسمای بهبودی ، اما با یک عمل هدفمند و دقیق تر را به جهانیان ارائه می دهد. در حالی که این واکسن در نهایت به محافظت از مردم کمک خواهد کرد ، اما واکسیناسیون یک رویداد فوری نیست که واکسن را به 100٪ مردم برساند. همچنین نمی دانیم که چقدر موثر خواهد بود.
اثر واکسن نیز فوری نیست. چندین هفته طول می کشد تا پاسخ آنتی بادی قدرتمند ایجاد شود. در همین حال ، آنتی بادی های مونوکلونال می توانند به پاکسازی ویروسی که در بدن در حال تکثیر است کمک کنند.
آنتی بادی 101
آنتی بادی یک پروتئین Y شکل است که به طور طبیعی توسط سیستم ایمنی بدن ما تولید می شود تا چیزی را که خارجی است یا بخشی از شما نیست ، هدف قرار دهد. این اجسام خارجی آنتی ژن نامیده می شوند و می توان آنها را در مواد آلرژی زا ، باکتری ها و ویروس ها و همچنین سایر موارد مانند سموم یا پیوند اعضا یافت.
درمان آنتی بادی مونوکلونال از واکنش طبیعی ایمنی بدن تقلید می کند و عوامل خارجی مانند ویروسی را که انسان را آلوده یا آسیب می رساند ، هدف قرار می دهد. همچنین آنتی بادی های مونوکلونال وجود دارد که شرکت های داروسازی برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی طراحی کرده اند. آنتی بادی های مونوکلونال یکی از قوی ترین انواع داروها هستند. در سال 2019 ، هفت مورد از 10 داروی پرفروش آنتی بادی های مونوکلونال بودند.
برای پرزیدنت ترامپ ، درمان آزمایشی انجام شده توسط شرکت دارویی Regeneron شامل دو آنتی بادی است.
پروتئین پروتئین ویروس کرونا معمولاً کاملاً در گیرنده ACE2 سلولهای انسانی قرار می گیرد ، پروتئینی که معمولاً در سلولهای ریه و سایر اندامها یافت می شود. با ایجاد این اتصال ، ویروس قادر است سلول ها را آلوده کرده و درون آنها تکثیر یابد. با این حال ، آنتی بادی های مونوکلونال می توانند قبل از رسیدن به گیرنده ACE2 ، با اتصال به سنبله پروتئین ویروسی ، عفونت را کند یا متوقف کنند. اگر این اتفاق بیفتد ، ویروس بی خطر می شود زیرا دیگر نمی تواند وارد سلول های ما شود و تکثیر شود.
آنتی بادی های مونوکلونال چگونه ایجاد می شوند؟
آنتی بادی های مونوکلونال که ویروس کرونا را خنثی می کنند ، در ساخت و تولید پیچیده هستند. آنها باید در قفس هایی ساخته شوند که از تخمدان همستر گرفته شده و در کاسه های فولادی غول پیکر پرورش داده شده اند. سپس آنتی بادی هایی که این سلول ها تولید می کنند باید استخراج و خالص شوند. متأسفانه ، این آنتی بادی های مونوکلونال ، که سالها برای بیماری های دیگر استفاده می شود ، اغلب بسیار گران هستند.
هر دو آنتی بادی Regeneron پروتئین سنبله SARS-CoV-2 را هدف قرار می دهند ، برجستگی های سطح ویروس که به آن شکل تاج می دهد و برای آلوده سازی سلول های انسانی بسیار مهم است.
یکی از دو آنتی بادی رگنرون کپی یا کلون آنتی بادی مشتق از انسان است که از COVID-19 بازیابی شده است. آنتی بادی دوم در موش شناسایی شد که از نظر بیولوژیکی برای داشتن سیستم ایمنی بدن انسان طراحی شده است. وقتی به این موش پروتئین تزریق شد ، سیستم ایمنی بدن انسان آنتی بادی علیه آن تولید کرد. سپس یكی از م antiثرترین آنتی بادیهای موشی بدست آمده و مورد استفاده قرار می گیرد تا بخشی از این روش درمانی باشد.
درمان آنتی بادی مونوکلونال الی لیلی ، bamlanivimab ، با نمونه خون گرفته شده از یکی از اولین بیماران در ایالات متحده که از COVID-19 بهبود یافتند ، شناسایی شد.
هر دو شرکت تولید گسترده ای با زنجیره های تأمین جهانی پایدار برای تولید آنتی بادی های مونوکلونال دارند ، با بسیاری از امکانات تولید جهانی برای افزایش عرضه. الی لیلی تاییدیه FDA را دریافت کرده و Regeneron هنوز در انتظار تأیید است. متأسفانه ، در ابتدای تصویب ها احتمالاً کمبود آنتی بادی وجود دارد.
آنتی بادی های مونوکلونال به علاوه واکسن
آنتی بادی های مونوکلونال با محافظت سریع در برابر عفونت قادر به تکمیل واکسن ها خواهند بود. آنتی بادی های مونوکلونال در صورت تجویز به فرد ، از هفته ها تا ماه ها محافظت فوری می کنند. واکسن ها برای محافظت بیشتر طول می کشد ، زیرا باید سیستم ایمنی بدن را تحریک کنند. اما مزیت واکسن ها این است که معمولاً از محافظت طولانی مدت برخوردار هستند.
[Deep knowledge, daily. Sign up for The Conversation’s newsletter.]
محصولات Regeneron و Eli Lilly از طریق تزریق وریدی تحویل می شوند و پس از آن بیمار باید توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی کنترل شود. از آنجا که آنها محافظت فوری را ارائه می دهند ، عواقب درمان و یا محافظت از جمعیت در معرض خطر بسیار زیاد است.
این داروها توانایی درمان بیماران آلوده یا جلوگیری از عفونت توسط متخصصین بهداشت و سلامت عمومی را دارند که در راس این بیماری همه گیر هستند. آنتی بادی های مونوکلونال می توانند برای بزرگسالان ، کودکان خردسال و افراد دارای نقص ایمنی که واکسن برای آنها م workثر نیست یا خطرناک باشند نیز مفید باشند.
بازنشر این مقاله توسط گفتگو تحت مجوز Creative Commons. ادامه مطلب مقاله اصلی.
تمام س questionsالات و مباحث مربوط به صداهای متخصص را دنبال کنید – و بخشی از بحث شوید فیس بوک و توییتر. نظرات ابراز شده از نظر نویسنده است و لزوماً منعکس کننده نظرات ناشر نیست. این نسخه از مقاله در ابتدا منتشر شد علم زنده.
منبع: khabar-mojo.ir