یکی از دوستان نزدیک – بیایید او را جان صدا کنیم – اخیراً تماس گرفته و از او مشاوره خواسته است. او با درد و خستگی عضلانی شدید از خواب بیدار شد. او که به طور قابل قبولی نگران بود که ممکن است COVID-19 باشد ، از او پرسید که آیا باید به محل کار خود برود ، بدود تا یک آزمایش بدهد یا در خانه بماند. از آنجا که علائم دیگری مانند تب ، سرفه یا تنگی نفس نداشت ، مطمئن نبود که چه کاری باید انجام دهد. البته ، این می تواند هر عفونت تنفسی دیگری مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی باشد ، اما اگر COVID-19 باشد ، چه می شود؟ خطر انتقال ویروس به افراد دیگر چیست؟
برای پی بردن به احتمال مسری بودن افراد مبتلا به COVID-19 ، تیم ما تحقیقی را انجام داد که اخیراً در The Lancet Microbe منتشر شده است.
ما سه مورد را مطالعه کردیم: بار ویروسی (میزان ویروس در بدن در حین عفونت چگونه تغییر می کند) ، ریختن ویروس (مدت زمانی که کسی مواد ژنتیکی ویروسی را ریخته ، که لزوماً به معنای آلوده شدن فرد نیست) و جداسازی ویروس زنده (شاخص بهتری برای ابتلا به عفونت انسان است ، زیرا ویروس زنده جدا شده و آزمایش می شود که آیا می تواند در آزمایشگاه تکثیر یابد).
ما دریافتیم که بار ویروسی در گلو و بینی (که گمان می رود منبع اصلی انتقال آن باشد) در اوایل بیماری به ویژه از روز اول علائم تا روز پنجم علائم – حتی در افرادی که علائم خفیف دارند – به اوج خود می رسد.
ما همچنین دریافتیم که مواد ژنتیکی هنوز هم می تواند به مدت چند هفته در نمونه های گلو یا مدفوع یافت شود. اما بعد از نه روز بروز علائم ، هیچ ویروسی در هیچ یک از نمونه های جمع آوری شده مشاهده نشد. اگرچه ممکن است در بعضی از افراد ، به ویژه افراد مبتلا به بیماری شدید یا ضعف سیستم ایمنی بدن (مثلاً از شیمی درمانی) ، ویروس ریزش طولانی تری داشته باشد ، اما نتایج نشان می دهد افراد آلوده به SARS-CoV-2 به احتمال زیاد برای چند روز بسیار عفونی هستند. قبل از آن ، علائم برای پنج روز آینده شروع می شود.
در مقایسه ، بار ویروسی سارس در 10-14 روز و مرس در 7-10 روز پس از شروع علائم به حداکثر می رسد (سارس و مرس هر دو بیماری ناشی از ویروس های کرونا هستند). این توضیح می دهد که چرا انتقال این ویروس ها با یافتن و منزوی کردن سریع افراد علائم ، به طور مثر کاهش می یابد. این امر همچنین توضیح می دهد که چرا مهار COVID-19 بسیار دشوار بود ، زیرا با شروع بیماری بسیار سریع گسترش می یابد.
مطالعات ردیابی و مدل سازی تماس همچنین نشان می دهد که انتقال در پنج روز اول آزمایش علائم بالاترین است. طبق یک مطالعه اخیر ، دوره بالاترین عفونت در طی پنج روز از شروع علائم است. یک مطالعه پیگیری از تایوان و انگلستان نشان داد که بیشتر تماس ها اگر در طی پنج روز از زمان شروع علائم در معرض فرد آلوده قرار بگیرند ، آلوده می شوند.
زمانی که اکثر افراد نتایج آزمایش خود را دریافت می کنند ، ممکن است در حال حاضر از عفونی ترین دوره خود خارج شده باشند. این اوج اولیه بار ویروسی نشان می دهد که برای جلوگیری از انتقال بیشتر ، فرد مبتلا به COVID-19 باید خودش را به محض شروع علائم و بدون انتظار برای نتایج آزمایش ، منزوی کند.
جان بلافاصله خود را منزوی کرد و با هرکسی که در چند روز گذشته با او ارتباط داشت تماس گرفت. روز بعد با کمی تب از خواب بیدار شد. او نتوانست فوراً تست بدهد اما یک ساعت بعد توانست ترتیبش را بدهد. نتایج در روز پنجم علائم وی در دسترس بود. او آزمون COVID را پشت سر گذاشت.
خوشبختانه ، جان موفق شد در طول دوره آلوده ترین دوران خود را منزوی کند و تماس های او بلافاصله قرنطینه شود.
جان خوش شانس بود که می توانست از خانه کار کند و همچنان حقوق دریافت کند. اما طبق یک مطالعه در انگلیس ، از هر پنج نفر فقط یک نفر قادر است خود را منزوی کند. موانع شامل داشتن یک کودک وابسته در خانه ، درآمد کم ، تجربه مشکلات مالی بیشتر در طی یک بیماری همه گیر و یک کارگر اصلی مانند پرستار یا معلم است.
دولت ها می توانند کمک بیشتری کنند
اگر شغلی داشته باشید که از خانه انجام نشود و شغل شما مرخصی بیمار نباشد ، تشخیص چگونه به شما کمک می کند؟ و اگر خانواده شما برای تأمین نیازهای اساسی خود به درآمد شما بستگی دارند یا دسترسی شما به مراقبت به شغل شما مرتبط است ، تشخیص چگونه کمک خواهد کرد؟
این موضوع تأکید می کند که چرا ما باید به کمک به افراد مبتلا به COVID-19 در آغاز بیماری متمرکز شویم. در اینجا چهار روش برای کمک به مردم در انزوا وجود دارد:
- کاهش درآمد برای جلوگیری از فشار غیر ضروری برای کار هنگام بیماری (سهم حقوق تحت پوشش حقوق بیمار 29٪ در انگلیس است)
- مسکن برای جوامع محروم ، به ویژه کسانی که در خانه های شلوغ زندگی می کنند و کسانی که با افراد آسیب پذیر زندگی می کنند ، همانطور که با موفقیت در ورمونت آمریکا انجام شد.
- برای افرادی که خود را منزوی می کنند ، خدمات پشتیبانی را انجام دهید نیویورک و بسیاری از کشورهای جنوب شرقی آسیا.
- موانع دسترسی به مراقبت های بهداشتی را برطرف کرده و دوره های انزوا را کاهش دهید – پنج تا هفت روز پس از شروع علائم. این می تواند بیشترین دوره عفونی را پوشش دهد و توانایی افراد در انطباق را بهبود بخشد. در ماه سپتامبر ، فرانسه دوره انزوا را به هفت روز کاهش داد و آلمان در حال بررسی کاهش آن به پنج روز است. مزایای کاهش انزوا می تواند بیش از هر خطری برای جامعه باشد.
با ارائه این اقدامات ، ما باید در موقعیت بسیار بهتری برای غلبه بر بیماری همه گیر باشیم.
بازنشر این مقاله توسط گفتگو تحت مجوز Creative Commons. ادامه مطلب مقاله اصلی.
تمام س questionsالات و بحث ها را با صدای متخصص دنبال کنید – و بخشی از بحث شوید – در فیس بوک و توییتر. نظرات ابراز شده از نظر نویسنده است و لزوماً منعکس کننده نظرات ناشر نیست.
منبع: khabar-mojo.ir